Onderzoek en Publicaties – hersendood en orgaandonatie

In december 1980 zag ik op de intensive care neurochirurgie van het oude Dijkzigtziekenhuis (tegenwoordig Erasmus MC) in Rotterdam voor het eerst een hersendode patiënt op de intensive care en maakte ik een postmortale orgaandonatie-procedure mee. Sindsdien heb ik er enige honderden van dichtbij mogen meemaken. De naasten van de potentiele orgaandonor zijn een belangrijke partij. Ik heb hun belangen en ervaringen altijd van zeer groot belang gezien. Ik heb de naasten van de potentiële orgaandonoren bijgestaan, hen begeleid en veel met hen gesproken. In 2010 deed ik samen met mijn promovendus Yorick de Groot praktijk onderzoek naar de beleving van naasten van potentiële orgaandonor bij het vaststellen van de hersendood (de FABRA-study).

Begin 1990 maakte ik de introductie van orgaandonatie na circulatory death in de praktijk mee. Deze ervaring werd een belangrijk onderdeel van mijn wetenschappelijk onderzoek.

Ethische reflectie op de praktijk van postmortale orgaandonatie, conceptuele en filosofische overdenkingen over hersendood en doodscriteria zijn onderwerpen waar ik mij sinds 1990 wetenschappelijk intensief mee heb beziggehouden. Het werd het onderwerp van mijn promotieonderzoek.

Bij een hersendode patiënt, juli 1997
Hier sta ik bij een hersendode patiënt op de neuro intensive care van het Erasmus MC Rotterdam, 1992. Mijn ervaringen in de praktijk met hersendood en postmortale orgaandonatie vormden de basis voor mijn in 1999 verschenen dissertatie.

Op 9 juni 1999 promoveerde ik aan de Erasmus Universiteit op een proefschrift (PDF) over deze onderwerpen. In 2003 ontving ik als waardering voor dit proefschrift de Prof dr Van der Meer prijs voor medische ethiek. Een mooie kroon op het werk.

Samen met mijn twee paranimfen Ernst de Jong (li) en frans de Jong (re). 9 juni 1999 Erasmus Universiteit
Samen met mijn twee paranimfen mr Ernst de Jong (li) en Arie-Frans de Jong (re) voorafgaande aan de verdediging van mijn proefschrift op 9 juni 1999 Erasmus Universiteit, Rotterdam

Tussen 2008 en 2012 heb ik samen met de anesthesioloog dr Yorick J. de Groot mij hier weer intensief mee beziggehouden resulterend in een mooi proefschrift (PDF) van Yorick waarop hij in februari 2012 aan de Erasmus universiteit promoveerde. De vragen die ik bij mijn eigen promotieonderzoek moest laten liggen hebben Yorick en ik kunnen uitwerken.

Omslag van het proefschrift van dr Yorick de Groot.
Omslag van het proefschrift van dr Yorick de Groot.

Tussen 2012 en 2015 was ik lid van de Commissie Vaststellen van de dood bij postmortale orgaandonatie van de Gezondheidsraad. (PDF).

Omslag van het Advies Vaststellen van de dood bij Orgaandonatie, Gezondheidsraad, 2015
Omslag van het Advies Vaststellen van de dood bij postmortale Orgaandonatie, Gezondheidsraad, 2015

Op 23 mei 2017 mocht ik als expert, gebaseerd op mijn 37-jarige ervaring met postmortale orgaandonatie in de intensive care praktijk en op basis van mijn wetenschappelijk onderzoek naar hersendood en postmortale orgaandonatie in de praktijk, in de Eerste Kamer der Staten Generaal duiding geven op de initiatiefwet voor vervanging van de Wet op de Orgaandonatie. Ik richtte mij daarbij vooral op de implicaties van wetswijzigingen op de naasten van de donoren en de hulpverleners en op het feit dat het beslissysteem in een bepaald land niet alleen bepalend is voor het aantal geëffectueerde orgaandonoren. Cultuur, religie, arts-burger verhouding, en met name communicatie tussen artsen en naasten van de potentiele orgaandonor zijn meer bepalend dan de wetgeving. Ik gaf als voorbeeld Spanje. Vanuit Nederland wordt door belanghebbenden gesteld dat het Spaanse succes aan het ADR-systeem ligt, terwijl de hoogste baas van de Spaanse Organizacíon Nacional de Trasplantes Rafael Matesanz nadrukkelijk zegt dat het juist niet de wet is maar communicatie en organisatie. Iets waar we in Nederland dus nog veel van kunnen leren.

Schermafbeelding 2017-05-31 om 22.38.08
Het interview met Rafael Matesanz in de Volkskrant van 23 mei 2017
Screen Shot 2017-05-26 at 18.26.06
23 mei 2017 Eerste Kamer der Staten Generaal, deskundigenbijeenkomst.

Ik kan terugkijken op een rijke en uitgebreide praktijkervaring met alle aspecten van postmortale orgaandonatie en de impact die dit heeft op de naasten van de potentiele orgaandonoren en op de hulpverleners.

 

Met dank aan mijn co-auteurs (in willekeurige volgorde): dr Yorick J. de Groot (Utrecht, Nederland), Prof dr Jan Bakker (New York, USA), Francois J.A. Slieker (Rotterdam, Nederland), Prof dr Jan N.J. IJzermans (Rotterdam, Nederland), Prof dr Andrew I.R. Maas (Antwerpen, België), dr Hester F. Lingsma (Rotterdam, Nederland), dr Mathieu van der Jagt (Rotterdam, Nederland), prof dr Diederik A.M.J. Gommers (Rotterdam, Nederland), prof dr Ewout Steyerberg (Roterdam, Nederland), Prof dr Alejandro A. Rabinstein (Rochester, USA), dr Alan H. Yee (San Fransisco, USA), dr Jay Mandiekar (Rochester, USA), dr Lorie A Schutter (Cincinatti, USA), dr Jennifer E Fugate (Rochester, USA), Prof dr W. David Freeman (Jacksonville, USA), Prof dr Eelco F.M. Wijdicks (Rochester, USA), dr Michael A. Rubin (St.Louis, USA), dr Nichon E. Jansen (Leiden, Nederland), dr Michael A. Kuiper (Leeuwarden, Nederland), dr Stan Aerdts (Zwolle, Nederland), dr Hendrik A. van Leiden (Leiden, Nederland), Prof dr Andries J. Hoitsma (Nijmegen, Nederland), prof dr Berry (H.P.H.) Kremer (Groningen, Nederland), dr Gerard H. Visser (Rotterdam, Nederland), des Bernadette J.J.M. Haase-Kromwijk (Leiden, Nederland), dr Jelle J. Epker (Rotterdam, Nederland), drs Gert van Dijk (NRotterdam, Nederland).

Hieronder de wetenschappelijke publicaties met betrekking tot hersendood, doodscriteria en orgaandonatie waar ik auteur of co-auteur van ben:

 

  1. OVER HERSENDOOD [on brain death]

Screen Shot 2014-10-06 at 08.52.52

PDF

Schermafbeelding 2015-09-02 om 17.37.35

PDF

Screen Shot 2014-10-05 at 18.18.22

PDF

Screen Shot 2014-10-05 at 18.18.53

Screen Shot 2014-10-05 at 18.19.35PDF

Screen Shot 2014-10-05 at 18.19.09PDF

Screen Shot 2014-10-05 at 18.19.18PDF

Screen Shot 2015-04-09 at 08.25.34

PDF

Screen Shot 2014-10-06 at 12.36.54

PDF

Screen Shot 2014-10-05 at 21.22.42

PDF

Screen Shot 2015-05-19 at 16.45.57PDF

Screen Shot 2015-05-02 at 17.38.50

PDF

Schermafbeelding 2015-09-03 om 12.25.44

PDF

schermafbeelding-2016-12-13-om-11-35-17

ntnn-2016

 

screen-shot-2016-12-24-at-14-03-00

ai

 

 

2. OVER POSTMORTALE ORGAANDONATIE [On organ donation after death]

Screen Shot 2014-10-05 at 18.18.15PDF

Screen Shot 2014-10-05 at 18.15.35

PDF

Screen Shot 2014-10-06 at 08.39.08

PDF

Screen Shot 2014-10-05 at 18.18.08PDF

Screen Shot 2014-10-05 at 18.18.30 Screen Shot 2014-10-05 at 18.18.39PDF

Screen Shot 2014-10-05 at 18.18.45

Screen Shot 2014-10-05 at 18.19.27PDF

Screen Shot 2014-10-05 at 22.48.11

PDF

Screen Shot 2014-10-05 at 18.19.51PDF

Screen Shot 2015-02-05 at 12.27.50

PDF

3. OVER ORGAANDONATIE NA CIRCULATOIRE DOOD [On organ donation after circulatory death]

Screen Shot 2014-10-06 at 08.56.04

PDF
Screen Shot 2014-10-05 at 18.18.02PDF

Screen Shot 2014-10-05 at 18.19.01PDF

Screen Shot 2014-10-05 at 18.17.55

Screen Shot 2014-10-05 at 18.19.27

schermafbeelding-2017-01-25-om-10-26-33

zip-adr-pmod

4. POPULAIR-WETENSCHAPPELIJKE REFLECTIES OVER ORGAANDONATIE [popular publication on postmortal organdonation and brain death]

 

Screen Shot 2014-10-09 at 09.35.09

PDF

Screen Shot 2014-10-09 at 09.37.22

PDF

Screen Shot 2014-10-09 at 09.38.46

PDF

Screen Shot 2014-10-09 at 09.39.56

PDF

Screen Shot 2014-10-09 at 09.41.34

PDF

Screen Shot 2016-01-26 at 07.35.29

PDFSchermafbeelding 2016-06-22 om 06.57.14

TGE

Geef een reactie

Vul je gegevens in of klik op een icoon om in te loggen.

WordPress.com logo

Je reageert onder je WordPress.com account. Log uit / Bijwerken )

Twitter-afbeelding

Je reageert onder je Twitter account. Log uit / Bijwerken )

Facebook foto

Je reageert onder je Facebook account. Log uit / Bijwerken )

Google+ photo

Je reageert onder je Google+ account. Log uit / Bijwerken )

Verbinden met %s